8月2日,海南自貿(mào)港博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)(以下簡稱“樂城先行區(qū)”)推出了一款特藥險——樂城全球特藥險。這在醫(yī)療界、保險界都引發(fā)熱議。
具體來說,在海南省銀保監(jiān)局、海南省醫(yī)保局等司局的指導下,樂城先行區(qū)管理局牽頭,聯(lián)合中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司承保,共同推出了一款普惠海南的境內(nèi)外特種藥品費用補償型醫(yī)療保險,海南僅需29元即可享受百萬全球特藥保障,涵蓋49種國外特藥及21種國內(nèi)社保外特藥,保障額度100萬元。
除了低至29元的保費的惠民價格,這款特藥險還因參保不限年齡、不限職業(yè)、保單生效后無等待期、產(chǎn)品0免賠的特點備受關(guān)注。在醫(yī)療商業(yè)保險領(lǐng)域,樂城特藥險是一項創(chuàng)舉。
那么,為什么是樂城?
首先是樂城的“先行先試”。2013年經(jīng)國務院批準設(shè)立的樂城先行區(qū),允許使用尚未在國內(nèi)獲批的新藥、器械與設(shè)備,被業(yè)內(nèi)稱為“醫(yī)療特區(qū)”,患者可以到樂城先行區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)提出使用新藥、器械與設(shè)備的要求,經(jīng)臨床醫(yī)生診斷,藥監(jiān)部門批準引進后可以使用。
博鰲樂城有“特許醫(yī)療、特許研究、特許經(jīng)營、特許國際醫(yī)療交流”四個特許政策外,還擁有大量真實數(shù)據(jù)試點、帶藥離開先行區(qū)等特殊政策。
先行區(qū)是一塊“熱土”。從2018年4月第一例特許人工耳蝸的應用,到今年6月上旬,2年多的時間,博鰲樂城先行區(qū)進口特許藥械品種首例使用超過了100例。從產(chǎn)品數(shù)量來看,引進的腫瘤藥和罕見病藥也有100多種,而這些產(chǎn)品中不乏患者人數(shù)多的臨床急需藥品,包括乳腺癌新藥帕妥珠單抗、瑞博西尼、恩美曲妥珠單抗,同時包含I型戈謝病、血管性血友病、多發(fā)性硬化癥治療藥物,這些藥品中有不少都在先行區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)多次多人使用。
越來越多的患者去到樂城尋求醫(yī)療服務,一個印證是,盡管疫情期間受交通管控因素影響,今年1月~6月,博鰲樂城的進口藥品和器械總額達到7930萬元,比去年同期增長45.7%。
另一方面,特藥險的推出也是樂城先行區(qū)體現(xiàn)自貿(mào)港建設(shè)早期收獲的一個側(cè)影。
今年6月1日,中共中央、國務院印發(fā)了《海南自由貿(mào)易港建設(shè)總體方案》,其中一項是:探索建立與國際商業(yè)保險付費體系相銜接的商業(yè)性醫(yī)療保險服務。樂城特藥險恰恰是這項內(nèi)容的初步落地。
樂城先行區(qū)管理局黨委書記、局長顧剛表示,先行區(qū)充分發(fā)揮國家賦予的特殊政策,并結(jié)合海南自貿(mào)港建設(shè)制度集成創(chuàng)新,銀保監(jiān)局、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局、省醫(yī)保局、海關(guān)五個部門在全過程給予協(xié)作和支持,創(chuàng)新“醫(yī)保+商!钡臋C制,完善多層次保障體系,對新特藥在醫(yī)療服務中的應用支出進行保障,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥資源率先惠及全國老百姓。
事實上,特藥險的推出是樂城先行區(qū)鼓勵構(gòu)建多層次的保險體系的一個案例,未來,樂城特藥險所覆蓋的藥品名單會越來越長,面向人群會越來越廣,更多的患者可以用得上國外新藥、用得起國外新藥。(來源:樂城先行區(qū)管理局發(fā)布)
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