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海南省內首例ECMO救治淹溺性心搏驟?;颊呖祻统鲈?/h1>

2022年09月02日09:37 | 來源:人民網-海南頻道
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人民網???月2日電 (王碩)據海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院消息,8月29日,臨高一名15歲溺水學生在經歷二十多天治療后出院,成為海南省內第一例ECMO救治康復出院的淹溺性心搏驟停病例。

8月3日,臨高一名15歲初中學生在游玩過程中發(fā)生淹溺,身邊人員立即進行心肺復蘇,并呼叫120。在持續(xù)按壓約5分鐘后,該同學開始出現四肢掙扎跡象,呼吸急促。澄邁縣人民醫(yī)院急診科120醫(yī)師到達現場搶救,并轉運回醫(yī)院。

經澄邁縣人民醫(yī)院急診科積極搶救,該同學仍然意識不清,呼吸急促,予氣管插管和呼吸機輔助通氣不能緩解,呼吸機支持條件不斷上調,并開始出現血壓下降趨勢,尿液因溶血呈醬油色。

為進一步救治,澄邁縣人民醫(yī)院急診科聯(lián)系了上級醫(yī)聯(lián)體單位海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院(下稱海醫(yī)二院),海醫(yī)二院急診科快速出診,經到達現場評估病情,認為轉運風險極高,立即派出ECMO小組前往協(xié)助救治及轉運。

當天20時25分,海醫(yī)二院ECMO小組到達澄邁。經ECMO小組再次評估,考慮患者為溺水后引起嚴重的急性呼吸窘迫綜合征,超聲評估心臟功能尚可,決定實施VV-ECMO。

此后,患者轉運海醫(yī)二院繼續(xù)救治。經亞低溫、脫水、抗感染、對癥支持等積極治療和護理團隊精心照料,該患者在40小時后撤離ECMO。撤機后4天內,患者神志清楚、恢復自主呼吸,計劃性撤除呼吸機,因上氣道阻塞行氣管切開術,并于第十日轉至普通病房繼續(xù)治療,并按計劃順利拔除氣管套管,封閉氣切口。8月29日,患者順利出院。

海醫(yī)二院介紹,本次因溺水引起的嚴重呼吸窘迫綜合征病例救治過程中,ECMO技術起著舉足輕重作用。ECMO,亦稱體外膜肺氧合,即用人工膜肺來部分替代心臟和/或肺臟功能來維持生命。ECMO技術的出現,為許多心肺功能衰竭的危重癥患者進一步救治爭取到寶貴時機和機會,是目前國內最先進的醫(yī)療支持技術之一。

(責編:陳海燕、潘惠文)

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